Co je to mutace genu MDR1?
Nejdřív si vysvětlíme, co gen MDR1 vlastně je. MDR1 (Multidrug Resistance Protein) je gen, který kóduje bílkovinu jménem P-glykoprotein. Ta zajišťuje odvádění léčiv z mozkomíšní tekutiny, tedy z mozku do krve. Mutace blokuje tvorbu P-glykoproteinu a podané léčivo se v mozku hromadí až do toxických úrovní. Dominantní gen MDR1 je dědičný. Pokud ani jeden z rodičů nemá mutovaný gen MDR1, pak mutace na potomka nepřechází.
Co mutace MDR1 způsobuje a jak se projevuje
V praxi tato vada způsobuje přecitlivělost až neurotoxický účinek některých léků a to zejména antiparazitik. Podání těchto léků je pro psy s mutací genu MDR1 smrtelně nebezpečné.
Nevhodné látky působí neurotoxicky a vyvolají neurologické potíže, jako jsou poruchy koordinace, pohybu, chvění, zvracení, dezorientace, ochrnutí a následně smrt. Pokud u psa dojde k reakci, stav nelze léčit, jedná se o otravu neurotoxinem. Příznaky lze pouze zmírnit, ale výsledek je velmi nejistý a závisí na velikosti zvířete a množství požité látky.
Jaká plemena trpí mutací genu MDR1?
Nejčastěji se s mutací MDR1 spojují kolie a její příbuzní, ale obecně jsou postižena pastevecká plemena, včetně jejich kříženců. Níže je uveden seznam plemen, která často trpí mutací MDR1 a procentuální výskyt v populaci (dle studie Washington State University).
- Kolie (až 70% populace)
- Dlouhosrstý vipet (65%)
- Australský ovčák (50%)
- Miniaturní australský ovčák (50%)
- McNab ovčák (30%)
- Silken Windhound (30%)
- Anglický ovčácký pes (15%)
- Šeltie (15%)
- Německý ovčák (10%)
- Border kolie (5%)
- Starý anglický ovčák (5%)
- Bobtail (5%)
- Bílí švýcarští ovčáci a další plemena
- Kříženci výše zmíněných plemen
Má se za to, že vada se rozšířila z jediného psa, který žil ve Velké Británii kolem roku 1800.
Jaké léky jsou nebezpečné?
Existuje mnoho účinných látek, které jsou nebezpečné pro psy s mutací MDR1 genu. Níže je uveden seznam těchto látek vč. příkladu léků s jejím obsahem, které se nesmí podávat psům s mutací genu MDR1 nebo rizikovým plemenům s neznámým stavem MDR1 genu. Ideální je vyšetřit psa rizikového plemene genetickým testem viz níže.
Antiparazitika:
- Milbemycin – Milbemax tablety
- Moxidectin – Advocate spot-on
- Selamectin – Stronghold spot-on
- Ivermektin – např. Ivomec, Biomec
- Emodepsid - Profender
- Doramectin – např. Dectomax
Analgetika, sedativa:
- Acepromazine – Tranquigel gel
- Butorphanol – Nalgosed, Torbugesic, Alvegesic, Butomidil
Cytostatika, antibiotika:
- Vincristine, Vinblastine
- Paclitaxel, Doxorubicin
- Erythromycin, Actinomycin D a další
Lidské léky:
- Loperamide – Imodium tablety/tobolky
- Apomorphine - Decepton
- Ondansetronum – Ondansetron Kabi
Katalyzátorem prvního testování MDR1 byl Ivermektin (u nás známý jako Ivomec). Většina farmářských psů jsou pastevecká plemena, veterináři jim podávali injekční ivermektinu proti parazitům, protože byli velmi náchylní k nakažení. Když se vyskytlo větší množství psů s neurologickou reakcí, začala se hledat příčina.
Pozor u psů v kontaktu s hospodářskými zvířaty
Pokud je váš pes pohybuje v blízkosti koní nebo hospodářských zvířat, dejte pozor, aby po odčervení neolizoval sliny odčervených zvířat, nepožíral žádné výkaly, ani se nedostal do kontaktu se zbytky léků. Výkaly obsahují zbytky léčiv a jejich pozření může být pro psa s mutací MDR1 smrtelně nebezpečné.
Testování mutace
Jedinou možností, jak zjistit, zda je váš pes v riziku, je testování. Jedná se o genetický test prováděný z krve nebo ze slin, který lze provést v jakémkoliv věku (kromě kojených štěňat) a je platný po celý život psa. Na test se můžete se objednat např. do naší partnerské veterinární nemocnice VETCENTRUM Duchek, kde vám udělají odběr, který odešlou do laboratoře k vyšetření. Cena testu je cca 1500 Kč. Vyšetření pak přinese jeden ze tří možných výsledků, kdy N = negativní a P= positivní:
- N/N - nemají mutaci genu MDR1 a ani nejsou jeho nositeli. Tito psi by neměli vykazovat známky přecitlivělosti vůči uvedeným lékům.
- P/P - mají homozygotní mutaci genu MDR1 a budou ji přenášet na své potomky. Tito psi mohou vykazovat neurologické příznaky vedoucí až k úhynu.
- N/P - jsou nositeli heterozygotní mutace genu a mohou ji přenášet na své potomky. Mohou vykazovat citlivost a jsou tedy ohroženi vznikem neurotoxické reakce po podání uvedených léků.
Pozor na výsledky vyšetření s označením +/+ a -/-, kde dávejte pozor na legendu k uvedeným značkám, tedy zda + znamená pozitivní (mutace přítomná) nebo naopak Normal, tedy bez mutace. Mezinárodní systém v tomto označování není jednotný!
Informace o genu MDR1 pro vás může být důležitá nejen z hlediska zdraví vašeho psa, ale také pokud plánujete štěňata.
Zdroj: Wikipedia, Genomia